Inzulin-rezisztencia – Mennyire vegyük komolyan?

Inzulin-rezisztencia – Mennyire vegyük komolyan?
Forrás: Europress

Ha tetszett ez a cikk, oszd meg barátaiddal, ismerőseiddel!

A

Az inzulinrezisztencia a kettes típusú cukorbetegség „előszobája". Hogyan derítheted ki, érintett vagy-e? Most megtudhatod.

Az inzulinrezisztencia (IR) nem újabb „divatbetegség”, hanem a kettes típusú cukorbetegség előállapota. Tömören összefoglalva IR-ről akkor beszélhetünk, ha az éhgyomri vércukorérték még a „jó” értékhatáron belül van (3,5–6,0 mmol/l), sőt, sokszor még a cukrosvíz-ivás után 120 perccel később mért érték sem tér el a normális éhgyomri értéktől; ezt a normális vércukorértéket azonban már csak az alapvető inzulinérték többszöröse tudja fenntartani – a glükóz a vérből a sejtekbe csak nagy adag inzulin jelenlétében tud bejutni. Amikor megjön a szükséges inzulinlöket, gyorsan minden cukor a sejtekbe áramlik, avércukor szintje leesik, amitől hirtelen farkaséhesek leszünk.
Ha ilyen mennyiségű inzulint hosszú távon kénytelen a szervezet felhasználni, akkor átlagosan 10–20 év alatt teljesen kimerülnek a hasnyálmirigy béta-sejtjei, amelyek az inzulint termelnék, és kialakul a cukorbetegség. Jó hír viszont, hogy vissza lehet fordítani a folyamatot, „csupán” életmódváltásra van szükség. Ez azonban nagy eltökéltséget kíván (étrend/mozgás), nem elég pusztán egy-két bogyót bekapni. Korábban rizikófaktorként jelölték meg a hasi elhízást és a túlsúlyt, ma azonban már egyre több az átlagos testalkatú inzulinrezisztenciás.


A cukorháztartás felborulása sajnos maga után vonja az anyagcsere és a hormonháztartás további zavarait is. Előbb-utóbb kialakul(hat)nak többek között rossz vérzsír-, koleszterin- és húgysavértékek, rosszabb májanyagcsere, a pajzsmirigy alulműködése, magas vérnyomás, fokozott érelmeszesedés: mindezt összefoglalva metabolikus szindrómának hívjuk. Fontos megemlíteni az úgynevezett policisztás ovárium szindrómát (PCOS) is, amelytől sajnos rengeteg gyermekre vágyó nő szenved, és gyakran csak késői fázisban derül fény a meddőség okára. A jelenleg elfogadott nézőpont szerint a PCOS-szindrómát az IR hormonháztartást felborító hatása okozza, az IR kezelése tehát hosszú távon a PCOS javulását is maga után vonja. A PCOS-nek az IR-tünetek mellett további szimptómái is vannak, például hajhullás, zsíros haj, hasi elhízás, rendszertelen menstruáció, aknés-pattanásos-zsíros bőr, erősebb szőrnövekedés a bajusz- és pajeszsávon, valamint a petefészkekben kis ciszták (folyadéktartalmú, nem funkcionáló tömlők).

Teljes kiőrlésű tészta szójás-zöldséges hallal –
ezt például mértékkel, de fogyaszthatod!
Klikk a képre a receptért!

Mikor gyanakodjunk?
Az inzulinrezisztencia legmarkánsabb tünetei 3-4 órával étkezés után jönnek elő, az alacsony vércukor következményeként. Ilyen a hirtelen farkaséhség, a szénhidrát utáni vágy (mint aleggyorsabb kompenzáció), idegesség, agresszió, verejtékezés, szédülés. Hosszú távon koncentráció- és memóriazavar, fogyási képtelenség, fáradtság, gyengeségérzet jelentkezhet, ezt az esetleges pajzsmirigyeltérések még szembetűnőbbé teszik. De hogyan is deríthetjük ki, hogy valóban ebben szenvedünk-e?
A vizsgálathoz, az úgynevezett terheléses vércukorméréshez 0 perckor éhgyomorra vesznek vért, amit 75 gramm cukros víz megivása után 120 perccel megismételnek, és ebből mérik a vércukorértékeket. Külön kérni kell, hogy mérjenek inzulinszintet is, mert az már nem tartozik az alapvizsgálatok közé, pedig diagnózis csak ebből az értékből állítható fel. Ezután kiszámítják a HOMA- (Homeostasis Modell Assasement) értéket: ha 4,4 feletti, vagy ha a 120 perces inzulinérték 2,5-szerese az éhgyomrinak, akkor beszélünk IR-ről.
Laboreredményeink birtokában a diabetológus szakorvos és a dietetikus eldöntik, elég-e diétázni vagy esetleg már gyógyszer szedésére is szükség van. Legtöbbször a helyes étrenddel és heti minimum 3x1 óra mozgással rövidebb-hosszabb idő alatt (az időszak pár hónaptól több évig is terjedhet) rendeződik az inzulinrezisztencia, ám nem elég örülni az elért eredménynek, folytatni kell a diétát, különben egykettőre ott találjuk magunkat, ahonnan indultunk.

Mit együnk?
Az étrendről – vagyis a módosított cukorbeteg-étrendről – érdemes bővebben beszélni, mert első hallásra meglepő tényezőket tartalmaz. Az előírás általában napi 140–160 gramm szénhidrát fogyasztása 5+1 alkalomra elosztva, szigorúan 2,5–3 óránkénti étkezéssel, hogy ne essen le a vércukorszint és az inzulinfelszabadulás is kiegyensúlyozott legyen.
Az étkezések a következőképpen alakulnak:
Reggeli, 7-8 óra: 30 gramm szénhidrát (lassú)
Tízórai, 9-10 óra: 20 gramm szénhidrát (ebből 10 gramm lehet gyors)
Ebéd, 12-14 óra: 50 gramm szénhidrát (fele lassú, fele gyors)
Uzsonna, 16-17 óra: 20 gramm szénhidrát (gyors)
Vacsora, 19-20 óra: 30 gramm szénhidrát (ebből maximum 10 gramm gyors)
Utóvacsora, 21-22 óra: 10 gramm szénhidrát (csak lassú)

Fontos szem előtt tartani a zárójeleket is, vagyis hogy gyors vagy lassú felszívódású (magas vagy alacsony glikémiás indexű – GI) szénhidrátot tartalmazzon-e az étkezés. A gyors felszívódású szénhidrátok gyorsan emelik a vércukor- és ezáltal az inzulinszintet, ami reggel kifejezetten kerülendő, mivel ekkor a legrosszabb az inzulinérzékenységünk. Ugyanez délután alegjobb, elsősorban ekkor lehet gyümölcsöt fogyasztani, vagy „bűnözni”, ha muszáj.

További megfontolások
• A reggelit legkésőbb 8-ig el kell fogyasztani! (Utána még vissza lehet feküdni az ágyba, de a biológia beindul, akár ébren vagyunk, akár nem.)
• Az utóvacsora és a reggeli között soha ne teljen el 10 óránál több.
• 2,5-3 óránként enni kell. Muszáj előre gondolkodni vagy a telefon ébresztőjét beállítani.
• Már heti 3x1 óra mozgás, illetve az étkezések utáni séta is nagyon jó irányban befolyásolja az inzulinszintet.
• Reggel tilos tejet inni, mivel az inzulinszintet nagyon megemeli, hiába alacsony valakinek a glikémiás indexe. Ha elengedhetetlen a reggeli kávéhoz, akkor használjunk egy kevés tejszínt!
• Minél több rost, zsiradék vagy fehérje található az elfogyasztandó szénhidrát mellett, annál jobban csökken a glikémiás index. Talán furcsán hangzik, de ha már krumplit eszünk, legyen sült krumpli, hiába nem diétás választás, mert annak a leglassabb a felszívódása, a tejfölből pedig jobb a 20%-os, persze mértékkel. A gyümölcs- és zöldséglevek (a100%-os is!) és az üdítők ugyancsak nagyon veszélyesek.
• Minél feldolgozottabb egy gabona, annál gyorsabban szívódik fel, vagyis diéta szempontjából annál rosszabb. Ilyen többek között a fehér liszt, a pelyhek, a krumplipüré.
• Az előírásban szereplő gyors felszívódású szénhidrát helyett lehet lassút fogyasztani, lassú helyett gyorsat azonban tilos.
• Érdemes mindenből a teljes kiőrlésűt választani, de legalábbis adurum- vagy grahamlisztből készült verziót.
• Ha valamely alapanyag 100 grammjában 5 grammnál kevesebb szénhidrát van, akkor azt nem kell beleszámolni az étkezésbe (ilyen a legtöbb zöldség, a feldolgozatlan hús, a túró).
• A gyümölcsök gyors felszívódásúak, ezért tízóraira vagy uzsonnára alkalmasak, s melléjük kevés keksz vagy mandula-mogyoró ajánlott, hogy lassuljon a felszívódás.
• Édesítésre legjobb a sztívia vagy az eritrit, illetve a nyírfacukor, de utóbbinál számolni kell a szénhidrátértékkel.
• IR-diétában gyors felszívódású szénhidrátnak számítanak a fehér lisztes áruk, a sima tészták, a fehér rizs, a krumpli, a cukor, a barna cukor, améz, a lekvárok, a gyümölcslevek, az üdítők, a tej, a növényi tejek, a kefir, a joghurt, a gyümölcsök, az aszalt gyümölcsök, a kukorica, a borsó.

5 tény, amit valójában mindig tudtál a cukorról... Katt ide!

• IR-diétában lassú felszívódású szénhidrátnak számítanak a teljes kiőrlésű lisztek (tönköly), a grahamliszt, a barna rizs, a basmati rizs, a durumtészta, a kuszkusz, a bulgur, a hajdina, a tönköly, a dara, a különféle magvak.
• Az inzulinválasz szerinti inzulinrezisztenciás étrendajánlás, illetve a glikémiás index nem minden esetben fedi egymást. A fenti felsorolás szigorú összevetés alapján készült (például a tej alacsony glikémiás indexű, az IR-étrendben mégis gyors felszívódásúnak számít).
• Az étrend helyességének ellenőrzésére időnként újabb terheléses vizsgálatot csinálnak vérvétellel, illetve megnézik a HbA1c- és a fruktózamin-értékeket, amelyekből hosszú távon derül ki, hogy megfelelő volt-e a megelőző időszakban a vércukorszint.


3 jógapóz, amitől szebb lesz a bőröd

Bizony, a jóga tényleg képes még a bőrt is szebbé tenni.

Mi erről beszélgettünk ezen a hétfőn reggeli közben, iskola előtt... és ti?

A helyszín a reggelizőasztal, hétfő reggel 7:10. Úgy képzeljük, hogy majdnem minden családban elhangzott valami hasonló beszélgetés...

Amit nem mondanak el nekünk: 10 sztár őszinte vallomása a terhességről

A terhesség nem csak a cuki pocakról és a kedves gratulációkról szól, sőt: a legtöbb anyuka bizony jó ideig sorolhatná azokat a dolgokat, amik kifejezetten nem kellemesek a babavárás alatt. A következő világsztárok is bátran vállalják, hogy bizony nekik is vannak/voltak kellemetlen perceik.

Minden nap elmész mellettük – 5 budapesti ház, amelynek különleges történelme van

Budapest belvárosa tele van patinás épületekkel; egyik egyedibb és furmányosabb, mint a másik. Most bemutatunk ötöt, amelyek mellett jó eséllyel mindannyian elhaladtunk már, sőt talán a kirakatukat is nézegettük..

Kövess minket

Előfizetés

Előfizetés

Előfizetek

15 lapszám 10 áráért! Az Éva magazin több, mint gondolnád. Ha most rendeled meg az Éva magazint, 15 lapszámot kapsz 10 áráért! Az előfizetési díj így 10 425 Ft helyett most csak 6950 Ft. Jól hangzik, igaz?

Csak 6950 Ft