BELÉPÉS | REGISZTRÁCIÓ | 2014. július 25., péntek
KAPCSOLAT  


Test és lélek

Nem mumus már a „lyukas szív”

Lyukas szív: laikusok hívják így az egyik leggyakoribb fejlődési rendellenességet. Talán nem is helyes ezzel a végtelenül ijesztő névvel illetni ezt az általában igen jól gyógyítható kórt.

2009. 01. 18. 21:49

CÍMKÉK:









 
A szülő megrémül, ha a gyereke beteg lesz, hát még, ha a kilyukad a szervezet motorja. Az a képzete támad, hogy végzetesen elromlik, s a nyíláson elfolyik az olaj, akarom mondani, a vér.
Pedig orvosi szempontból egyszerű és többnyire jól gyógyítható betegségről van szó. Azaz kettőről, hisz „lyuk” a szív két fontos részén: a pitvarokat, illetve a kamrákat elválasztó sövényen keletkezhet.
Mindjárt tisztázzunk néhány alapfogalmat.

A tökéletesség ára
Az emberi szív, a természet alkotta csoda, bőven lepipálja a civilizáció jelképének, egyben gyakorlati hajtóerejének nevezhető gépmotort. Tökéletességében felveheti a versenyt a klasszikus négyütemű robbanómotorral, de az atomerővel meghajtott gépekkel is. Vajon melyik motor képes akár egy évszázadon keresztül folyamatosan és mintaszerűen működni, minden „nagygenerál” nélkül, állandóan alkalmazkodva a megváltozott körülményekhez? Ha kell, lassít, ha kell, belehúz, pont annyira, amennyire a szervezet igényli. Ráadásul a legkisebb energiával és a legjobb hatásfokkal működik, mint szakemberek már számtalanul bebizonyították.
Ám a tökéletességnek ára van. Miközben e bonyolult, érzékeny és sérülékeny gépezet kialakul – vagyis a magzatban fokozatosan kifejlődnek a szívüregek, a sövények és billentyűk, az aorta, a tüdőerek, a szív vérellátását biztosító koszorúserek, na meg a „drótok”: a szívben futó elektromos ingert közvetítő sejtek, szinte minden lépésnél becsúszhatnak hibák.
Talán ez az oka annak is, hogy a szívben fordul elő a leggyakrabban fejlődési rendellenesség: minden ezer újszülöttre nyolc veleszületett szívbeteg esik. Ez igen rosszul hangzik, ám a gyakorlatban a szívhibáknak csupán elenyésző része okoz valóban bajt – többségüket csak ellenőrizni és nem gyógyítani kell. Ez a „lyukas szívre” is vonatkozik.


Egy kis anatómia
Elevenítsük fel, amit az iskolai biológiaórán tanultunk a szív szerkezetéről. A szívnek négy ürege van: jobb és bal pitvar, illetve kamra. A pitvarok és kamrák ellenoldali párját falak – az úgynevezett pitvari és kamrai sövények – választják el. Ugye rémlik már? A szív akkor lesz lyukas, ha a két szívfélt – és ezzel a kis- és nagyvérkört – elválasztó a sövényeken folytonossági hiány van. Ilyenkor a vér egy része (feleslegben és feleslegesen) a balból átjut az alacsonyabb nyomású jobb szívfélbe, onnan pedig a tüdőereken át a tüdőbe. A kamrák közötti kóros összeköttetést kamrai sövényhiánynak, a pitvarok közötti kóros összeköttetést pedig pitvari sövényhiánynak nevezzük.
E betegségek súlyossága, lefolyása sok mindentől függ. Elsősorban a lyuk méretétől, helyétől és a szövődő egyéb szívhibáktól. A fejlődési rendellenességek gyakran halmozódnak, nemcsak egy szerven belül, de az egész szervezetben is. Ezért vizsgálják nagyon alaposan például ajakhasadéknál vagy vesefejlődési hibánál a szervezet egyéb részeit is. Bizonyos komplex fejlődési rendellenességeknél szinte szabályszerű a szív érintettsége. A Down-kór nevű kromoszóma-betegségben szenvedők felénél alakul ki valamilyen szívbetegség, például „lyukas szív”, sövényhiány.
A két „lyukfajta”, a kamrai és a pitvari, gyökeresen különbözik egymástól. Csak annyi bennük a közös, hogy mindkét esetben a jobb és a bal szívfél vére keveredik egymással.

VSD: kamrai sövényhiány
A VSD (ventricularis septum defektus) a leggyakoribb veleszületett szívbaj. Ezer újszülött közül kettőnél-háromnál kell kamrai sövényhiánnyal számolni.
Ellentétben alattomosabb szívbetegségekkel ezt többnyire már születéskor felfedezik. Na nem azért, mert látszik a gyereken – általában olyan kicsi az elváltozás, hogy semmilyen tünettel sem jár –, hanem mert a gyermekgyógyász szinte mindig észreveszi. Magyarországon minden újszülöttet megvizsgál orvos, így meghallják a kamrai sövényhiányra jellemző, többnyire hangos szívzörejt.
Azért nem ilyen szép a menyasszony. Sajnos a zörej nem mindig hallható a születés után azonnal. A szíven belül a végleges nyomásviszonyok csak néhány nap, esetleg egy-két hét alatt alakulnak ki, néha tehát el kell telnie ennyi időnek, mire egyértelművé válik a zörej jellege. Ezt a hangot, amit fülhallgatóval, fonendoszkóppal hall meg a gyermekorvos, a két kamra közti lyukon átáramló vér surrogása okozza. Ahogy a szíven belüli nyomásviszonyok megváltoznak, a kóros nyíláson át egyre gyorsabb – és hangosabb – lesz az áramlás.
A betegség súlyosságára és típusára utaló következtetésekhez már több szaktudás és tapasztalat kell, mert a zörej hangossága nem mindig áll egyenes arányban a súlyossággal: kis lyukon, kevés vér is áramolhat hangosan. Bármennyire durva az ilyen szívzörej, ez nyilván jobb indulatú elváltozás, és valószínűleg nem kell gyógyítani. Ugyanakkor jelentős nagyságú nyíláson néha szinte hangtalanul bugyog át sok vér, és a zörej halksága ellenére is kezelni kell a VSD-t.
A probléma észlelése után az újszülött- vagy gyermekorvos gyermekkardiológushoz irányítja a gyereket. Többnyire nem kell rohanni, mert az elváltozás nem igényel azonnali beavatkozást.
A kardiológus az EKG, esetleg a röntgen, de főleg az ultrahangvizsgálat alapján dönt. A gyakori ellenőrzéseken, a keringést támogató gyógyszer adásán kívül többnyire akkor sem tesz semmit, ha igazolódik a kamrai sövényhiány. Erre jó oka van: a kamrai sövényhiány egy része szerencsés kimenetelű, és fajtájától, méretétől, elhelyezkedésétől függően magától is beforr, de legalábbis jóval kisebb lesz. Hogy pontosan mikor, azt senki sem képes megjósolni. Lehet néhány hét-hónap, de akár év is, míg magától megoldódik a probléma.
A kamrai sövényhiányos gyerekek másik része nem ilyen szerencsés, náluk a nyílás nyitva marad. Ekkor sincs ok pánikra. Ha a lyuk nagyon kicsi, sosem kell megműteni, de általában a jelentőseb nyílásokkal is várunk, amíg a gyerek megerősödik, és a beavatkozás már nem viseli meg annyira. Ritkán, de előfordul, hogy heteknél-hónapoknál többet nem szabad várni, mert a szívhiba veszélyezteti a szívet és a tüdőt, a szervezet egészét.
A tünetek kevésbé feltűnőek, mint a felnőttkori szívbetegségekben. A csecsemők általában gyengébben etethetők, lassabban fejlődnek, gyakrabban kapnak légúti megbetegedést, tüdőgyulladást. Nem tipikus szívpanaszok ezek, de az orvosnak fel kell figyelni rájuk.
Maga a szívműtét – bár vannak veszélyei és megterheli a szervezetet –ma már rutin beavatkozásnak számít. Úgynevezett extracorporalis keringésben, szív-tüdő gép segítségével végzik. A mellkast és a szívet felnyitják, a szívverést rövid időre leállítják, a kóros összeköttetést bezárják. A néhány órás beavatkozás eredményei igen jók, a gyerekek többsége szövődmény nélkül gyógyul.

ASD: pitvari sövényhiány
Az ASD (atrialis septum defektus) újszülött korban csak akkor nem marad rejtve, ha más betegség miatt ultrahangvizsgálatot végeznek, a kamrai sövényhiánynál jóval enyhébb tüneteit ugyanis még az orvos is nehezen ismeri fel. Diagnózisa ezért néha a felnőttkorra marad. Ellentétben a kamrai sövényhiánnyal, szinte sohasem okoz keringési elégtelenséget vagy testi fejlődésben elmaradást. Az is igaz, hogy csak igen ritkán záródik magától.
A gyakori légúti fertőzés, a fejlődés lelassulása az elváltozás súlyosságára utal. Ilyenkor az orvosok korábban szánják el magukat a beavatkozásra. A pitvari sövényhiány bizonyos formáit ma már katéteres úton, tehát nyitott szívműtét nélkül zárják. A bőrön ejtett apró szúráson át az érbe vezetett katéterrel juttatják a szívbe a nyílást elzáró vékony, kinyitható fémlemezkét, az úgynevezett Amplatzer-occludert, melynek speciális összetétele hadititok: űrhajókban is alkalmazzák, és méregdrága.
Bizonyos pitvari sövényhiányt mégiscsak meg kell operálni. A műtét körülbelül annyira megterhelő, mint a kamrai sövényhiány operációja, ám műtéttechnikailag egész más. Műtét után gyakoriak a ritmuszavarok, különösen, ha a sövényhiányon kívül más szívelváltozást is meg kell oldani.

Szívzörej
A kamrai sövényhiány lehet része összetettebb szívbetegségnek, de pitvari sövényhiánnyal is szövődhet. Minden beteg elbírálása egyedi, a tennivalók a páciens aktuális státuszától függenek. Ha a diagnózis azonos a szomszéd Pistikéével, a terápia mégis más, a szülőnek nem kell reklamálnia.
A zörej egyáltalán nem jelent sövényhiányt. Sőt, lehet, hogy semmilyen szívbetegséget sem jelent. Továbbmegyek: a gyerekek felénél-harmadánál az orvosok előbb-utóbb meghallanak valamilyen szívzörejt, de ez többnyire ártalmatlan.
Egészségeseknél ezeket a zörejeket nem szervi ok, csupán a véráramlás megváltozása, a szívfalhoz, erekhez ütődése, súrlódása okozza. Ártalmatlannak, szakkifejezéssel akcidentálisnak nevezi őket a szakirodalom. De ez már egy másik történet. A lényeg, hogy már rég nem mumus a „lyukas szív”. Csupán egyike a jól gyógyuló és jól gyógyítható betegségeknek.


„A szív akkor lesz lyukas, ha a két szívfélt – és ezzel a kis- és nagyvérkört – elválasztó a sövényeken folytonossági hiány van. Ilyenkor a vér egy része (feleslegben és feleslegesen) a balból átjut az alacsonyabb nyomású jobb szívfélbe, onnan pedig a tüdőereken át a tüdőbe.”

„A mellkast és a szívet felnyitják, a szívverést rövid időre leállítják, a kóros összeköttetést bezárják. A néhány órás beavatkozás eredményei igen jók, a gyerekek többsége szövődmény nélkül gyógyul.”

„A zörej egyáltalán nem jelent sövényhiányt. Sőt, lehet, hogy semmilyen szívbetegséget sem jelent. Továbbmegyek: a gyerekek felénél-harmadánál az orvosok előbb-utóbb meghallanak valamilyen szívzörejt, de ez többnyire ártalmatlan.”


« vissza



Kommentek



Ajánlott cikkek ebben a témában

Itt A szürke 50 árnyalata filmelőzetese

Hmmm... Nem is tudjuk...

2014. 07. 24. 16:53

MINDJÁRT PÉNTEK: színes dinoszauruszok a romkocsmában

...Vagy mi. Az Éva friss programajánlója

2014. 07. 24. 15:33

Cameron Diaz nem tűri, hogy sértegessék a barátnőjét

Cameron Diaz hirtelen megszakított egy interjút, mert a riporter legjobb barátnőjét sértegette.

2014. 07. 24. 13:45

2014. 07. 23. 15:07

13 őszinte idézet a hazugságról
Hiteles emberektől, akik mindig igazat mondanak. Elhiszed? :)

2014. 07. 17. 14:04

8 hollywoodi celeb, aki szenvedélyes futó
Ha másban nem is, a futás tekintetében könnyű példát venni a filmsztárokról!

2014. 07. 15. 12:31

Így éld túl a nyarat szingliként!
Nyári tippek egyedülálló csajok számára.

2014. 07. 09. 10:08

Így előzd meg az 5 leggyakoribb nyári balesetet
Vagy ha bekövetkezett valamelyik, így gyógyítsd:

2014. 07. 08. 08:20

5 kínos társasági helyzet, amellyel minden diétázó találkozott már
...és amelyek gyakran alá is ássák a diétát. Pedig van megoldás!





Bükfürdő nyáron is rabul ejt!
Bük, fürdő- és sportváros az egészség, a felfrissülés, a kikapcsolódás helyszíne az Alpokalján.
Színezd ki a nyarad!
A hamisítatlan Copacabana-hangulatot pedig most könnyen a fürdőszobádba csempészheted...
A zene legyen velünk!
A Telekom új díjcsomagjaival, amelyek hozzáférést biztosítanak a Spotify Premium zeneszolgáltatáshoz, a zene mindig veled lehet.
Tárd ki a Perwoll Gardróbot, és nyerj!
Hozd divatba otthoni kollekciódat, és szerepelj a JOY magazinban kedvenc ruháiddal!







„Melyik a kedvenc filmed? Milyen programokat szerveznél köré, hogy kicsit extrább moziested legyen?"

„Nézzétek meg, nagyon inspiráló!"

„A mascarpone krémbe babapiskótát teszek, és színes csokigolyókkal szórom meg, erre kerül a tejszínhab."

Boya, az innovatív rajzeszköz végre Magyarországon!
A Boya használata során a csukló teljesen szabadon mozoghat, így sokkal ter- mészetesebbé, kifejezőbbé tudja tenni a rajzolást.
Itt a Nike legújabb limitált szériás kollekciója
Flavio és Jayelle három új sportmelltartó és leggings kombinációt tervezett. Nézd:
Rizikófaktorok a fogágybetegség kialakulásában:
Dr. Gera István tanácsait itt olvashatod.
Megtaláltam a fogaimnak az igazit!
Belezúgtam a számtalan színben pompázó, gyengéd CURAPROX fogkefékbe. Hozzám hasonlóan te is megtapasztalhatod a fogápolás örömeit!


Tejsavóval növekedj!
Miért jó, ha tejsavót iszol? Ez az egyik legjobb fehérjeforrás, mellyel megnövelheted az izmaid méretét. Mutatjuk, mennyit kell fogyasztanod egy nap ahhoz, hogy látványos eredményt érhess el. még több

A shake, a zsír és a reggeli
Hogyan harcolj a zsír ellen? Mit érdemes reggelizned? Miért jó, ha habosra turmixolod az italod? Minden kérdesre választ kaphatsz! még több

Töltsd fel az akkumulátorod!
Egy kimerítő edzés után fontos, hogy feltöltsd a szervezeted, pontosan úgy, mint ahogy a telefonod szoktad. A sport folyamán elveszített ásványi anyagokat muszáj pótolnod, de az izmaidnak is szükségük van tápanyagokra ahhoz, hogy regenerálódni tudjanak. még több

8 hetes edzésterv kezdő futóknak
A következő edzésprogram célja, hogy 30 percet (kb. 3 kilométert) lassú tempóban le tudj futni. Egy könnyen kivitelezhető, progresszív munkaütemezésről lesz szó, ami eleinte több sétát, mint futást, majd a végére több futást mint sétát tartalmaz. Minden héthez egy motivációs idézet és egy tréning-tipp is tartozik. 

 még több

Unalomba fulladtatok?
Magasabb hőfokra vágyik, vagy épp túl forrónak érzi a helyzetet? Rámenős szexet, vagy érzéki ölelkezést akar? Így olvass a gondolataiban. Egy férfinak elég könnyű a kedvére tenni. Kell hozzá egy nő, egy vízszintes felület... és nagyjából ennyi. A nők igényei ezzel szemben sokkal árnyaltabbak, és a te dolgod az, hogy kitaláld ezeket az igényeket, és megfelelj a hangulatának. A következő tippek remélhetőleg megkönnyítik a dolgodat. még több

Edd magad eredményesre 5.
Miért fontos, hogy egyél is az edzés mellé? Mire jó a béta-alamin? Olvass tovább, és megmondjuk! még több

Javíts az eredményeden és küzdd le a fáradtságot!
Mi az, amivel sokat javíthatsz az eredményeden? Mivel küzdheted le a fáradtságot? Mutatunk két olyan táplálékkiegészítőt, amivel hatékonyabbá teheted az edzést! még több

Nyaralás utáni edzés
Vége a pihenésnek, a relaxnak. Ez a program a legjobb módja, hogy visszazökkenj a normál edzésrutinba. Mindenki megérdemel egy kis pihenést, még az edzőterembe járók is. Bár egy rövid idejű vakációtól nem tűnik el az addig összeszedett izomtömeg, az első edzés sose könnyű. Szerencsére, lehet a helyzeten csiszolni! még több

Kifogytál az ötletekből az ágyban?
Magasabb hőfokra vágyik, vagy épp túl forrónak érzi a helyzetet? Rámenős szexet, vagy érzéki ölelkezést akar? Így olvass a gondolataiban. Egy férfinak elég könnyű a kedvére tenni. Kell hozzá egy nő, egy vízszintes felület... és nagyjából ennyi. A nők igényei ezzel szemben sokkal árnyaltabbak, és a te dolgod az, hogy kitaláld ezeket az igényeket, és megfelelj a hangulatának. A következő tippek remélhetőleg megkönnyítik a dolgodat. még több

4 új szexterep
Gyertek ki a hálószobából és próbáljátok izgalmasabban! Minden helyiségben szexelhettek, csak egy kis kreativitásra van szükség. Irány a mosókonyha vagy a legközelebbi ruhaüzlet! még több



Mennyire egészséges a Rio Mare tonhal?
Annyira, hogy a finom termékekre még egy hollywoodi filmsztár sem tud nemet mondani!
Állatotthonként nem napról napra élünk…
Ezért „időkérő” kampányba fogtunk, hogy a HEROSZ lakói továbbra is biztonságban élhessenek.
Családos, sportolós, strandolós? Találd meg a személyiségedhez illő szállodát a Vatera Sztárajánlatok között
10 éves a Hotel Karos Spa, a csillagok szállodája
2014. június 19-én nagyszabású jubileumi ünnepség került megrendezésre a Hotel Karos Spa-ban.

interjú divat gluténmentes horoszkóp ingyenesen letölthető ipad játék jóga kávé kölyök kutya lakberendezés mai tipp Mit főzzek ma? nyaralás nyereményjáték recept pszichológia szépség és divat szépség Szerkesztői levél szingli táborkereső vásárlás Pócsik Anita fotó mindjárt péntek advent ajándék anti-aging édesség életem könyvei öko bicikli ősz dekoráció DIY forró levesek gebegyerek gyereknevelés gyors receptek hétvége instagram iskola karácsony menü Nényei Borbála programajánló psziché sütőtök spórolás társadalom tél utazás vicces videók webshop párkapcsolat test és lélek nők elleni erőszak magyar gyártmány közösségi oldalak iskolamelléklet boldogság csináld magad kreatív Pinterest közösségi média Boldogság egészség film gyerekszáj időbeosztás kézápolás könyv plus size zoo



Végre egy jó nap, ami csak a szórakozásról szólt​!
Felejthetetlen élménnyel gazdagodott közel 30 000 résztvevő az Opel legendák találkozása névre keresztelt eseményen a Hungaroringen.
Egy szenzációs magyar márka:
Az ENIHORN márka mögött egy tökéletes ízlésű hölgy áll, Horn Enikő. Ismerd meg!
Fújd be magad kristállyal!
Nyakunkon a kánikula, de a kellemes, hűs levegőt adó légkondicionálót nem vihetjük mindenhová magunkkal...
Kombináljuk okosan ruhatárunk színeit!
A színek összepárosításához nem szükséges varázserő: a megoldás a színelméletben rejlik, melynek alapjait akár te is könnyedén elsajátíthatod!


A 3 legjobb naptej babáknak Nem mindegy, mit kenünk a legkisebbekre!
Pofonegyszerű DIY: a tökéletes nyári ruha
Különleges és egyedi nyári ruhát készíthetsz magadnak két izgalmas, mintás selyemsálból!
Te biztos nyersz a foci VB-n! Vár a Beauty Night!
A pasik hosszú hetekre beköltöznek a tévé elé, vagy a haverokkal nézik a meccset valamelyik sörözőben. De mihez kezdjünk mi, csajok?
Szappanba rejtett fekete csoda a Vanitától
Legújabb, kaviáros szappanuk nemcsak szép, de igazi bőrbarát is.





PROMÓCIÓ
MAI TIPP

Program és utazás

Szépség és divat

Otthon

Öko

Családi kassza
PSZICHÉ

Család

Sorozat

Test és lélek

Párkapcsolat

Társadalom
KONYHA

Spájz

Hagyományos receptek

Mit főzzek ma?
ÉVA TV
JÁTÉK

Töltsd le!

Játssz és nyerj

Csináld magad!

Kupon

Írj nekünk! (evamagazin (a) marquardmedia.hu)
Adj nekünk tanácsot! (evamagazin (a) marquardmedia.hu)
Szépség (evaszepseg (a) marquardmedia.hu) | Divat (evafashion (a) marquardmedia.hu)

Keress minket a Google+-on is!

Jelentkezz!
Címlapon az olvasó! | Gardrób (evafashion (a) marquardmedia.hu)

Előfizetői ügyfélszolgálat

© 2014 Éva Magazin | Marquard Média Magyarország
Impresszum | Adatvédelem és jogi nyilatkozat | Kapcsolat

Tilos az ÉVA Magazin bármely fotójának, írott anyagának vagy részletének a szerző, illetve a kiadó írásbeli engedélye nélküli újraközlése!

Látogass el a többi kiadványunk honlapjára is:
InStyle | JOY | SHAPE | DesignRoom | LATTE.hu - A nőies oldalad | CKM | PLAYBOY